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Granulomatose sarcoïdosique survenant sous inhibiteurs de point de contrôle immunitaire

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Resume Introduction Les inhibiteurs de point de controle immunitaire sont de plus en plus largement utilises dans la therapeutique anticancereuse avec une extension des indications. Leur toxicite est polymorphe, comprenant… Click to show full abstract

Resume Introduction Les inhibiteurs de point de controle immunitaire sont de plus en plus largement utilises dans la therapeutique anticancereuse avec une extension des indications. Leur toxicite est polymorphe, comprenant des atteintes dysimmunitaires specifiques d’organe et le developpement plus rare d’atteintes systemiques. Observations Nous rapportons 3 cas de granulomatose sarcoidosique developpee durant un traitement par inhibiteurs de point de controle immunitaire (dans des tumeurs primitives differentes : adenocarcinome bronchique, cancer bronchique a petites cellules et melanome). La presentation radioclinique et la gravite de l’atteinte etaient variables. Le diagnostic reposait sur l’examen anatomo-pathologique et l’elimination des diagnostics differentiels, notamment infectieux. Dans ce cas, l’immunotherapie doit etre stoppee et sa re-administration ulterieure reste a determiner. Une corticotherapie systemique est discutee selon l’intensite des symptomes. Conclusions La connaissance de cette toxicite est primordiale car les signes clinico-radiologiques peuvent faire evoquer une progression tumorale.

Keywords: dosique survenant; survenant sous; inhibiteurs point; granulomatose sarco; immunitaire; sarco dosique

Journal Title: Revue des Maladies Respiratoires
Year Published: 2018

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