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Introduction Le recours a la tomodensitometrie thoracique au cours du suivi des malades atteints de bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) a permis d’identifier plusieurs sous-groupes appeles egalement des phenotypes. L’association des dilatations des bronches (DDB) a la BPCO est assez frequente et semble influencer l’evolution de la maladie avec un pronostic plus reserve. But de l’etude Decrire le profil clinique des patients ayant une association BPCO et DDB au cours d’une exacerbation ainsi qu’a l’etat stable. Methodes Etude retrospective des dossiers de 35 patients suivis au service de pneumologie 4 de l’hopital Abderrahmane Mami de l’Ariana. Le diagnostic de la BPCO a ete pose sur les donnees cliniques et de la spirometrie (le rapport VEMS/CVF postβ2  Resultats Tous les malades etaient de sexe masculin, avec un âge moyen de 68 ans et une consommation moyenne de tabac a 61,18 PA. La duree moyenne d’evolution de la BPCO etait de 7 ans et celle des DDB etait de 5 ans. Dans 76,9 % des cas, la BPCO etait classee groupe D avec une obstruction severe Gold 3 (36,4 %) ou Gold 4 (60,6 %) et un VEMS moyen de 900 mL. Dans 76,5 % des cas, les patients avaient plus de 2 exacerbations/an avec une dyspnee a l’etat de base mMRC ≥ 2 dans 85,3 % des cas. Dans la majorite des cas, l’exacerbation de la BPCO etait severe (69,7 %) et 32,4 % des patients ont necessite un transfert en reanimation medicale. Un germe resistant tel que Pseudomonas aeruginosa a ete isole chez 41,2 % des patients au cours des exacerbations. Le recours a la ventilation non invasive a ete indique dans 23,5 % des cas. Parmi tous les malades, 47,1 % etaient insuffisants respiratoires chroniques (IRC) sous oxygenotherapie a domicile et 71,4 % avaient un cœur pulmonaire chronique. Le delai moyen entre le diagnostic et l’evolution vers l’IRC etait de 3,27 ans. A la gazometrie arterielle a l’etat de base, nous avons retrouve une hypercapnie (paCO2 > 45 mmHg) dans 36,4 % des cas. Conclusion Cette etude souligne les particularites cliniques et fonctionnelles des patients presentant une association entre BPCO et DDB a l’etat de base et au cours des exacerbations aigues. En effet, ce phenotype particulier semble avoir un plus mauvais pronostic avec une evolution rapide vers l’IRC. Une reconnaissance precoce de ces malades est utile pour une optimisation therapeutique et un suivi rapproche.