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Geminin, a key regulator of DNA replication licensing in the cell cycle, plays an essential role in determining the fate of cells via suppression of cell proliferation and cellular differentiation. Neuropeptide Y (NPY) intensifies the proliferation of vascular smooth muscle cells (VSMCs) directly by binding with Y1 receptors. In vitro experiments have shown that stimulation of NPY on VSMCs via regulation of geminin is a double-edged sword. Given that the proliferation and the phenotypic transformation of VSMCs increase the risk for progression of atherosclerosis, we focus on the role of geminin interference in determining the fate of VSMCs. Furthermore, we discuss the therapeutic potential of peripheral neurotransmitter interference, thus pointing toward future research directions in the treatment of atherosclerosis.ZusammenfassungGeminin, eine wesentlicher Regulator der Lizensierung der DNA-Replikation im Zellzyklus, spielt eine wichtige Rolle in der Bestimmung des Zellschicksals via Suppression der Zellproliferation und Zelldifferenzierung. Neuropeptid Y (NPY) verstärkt die Proliferation vaskulärer glattmuskulärer Zellen („vascular smooth muscle cells“, VSMC) unmittelbar durch Bindung an Y1-Rezeptoren. In-vitro-Versuche haben gezeigt, dass die Stimulation von NPY auf VSMC via Regulation von Geminin ein zweischneidiges Schwert darstellt. Angesichts dessen, dass die Proliferation und die phänotypische Transformation von VSMC das Risiko der Progression von Atherosklerose erhöht, richteten die Autoren ihr Augenmerk auf die Rolle der Beeinflussung von Geminin bei der Bestimmung des Schicksals von VSMC. Darüber hinaus erörtern die Autoren das therapeutische Potenzial der Beeinflussung peripherer Neurotransmitter, um eine Richtung zukünftiger Forschung für die Therapie der Atherosklerose aufzuzeigen.