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ZusammenfassungDie Zahlen der Herzschrittmacherträger in Deutschland und weltweit steigen stetig. Gleichzeitig besteht bei jedem Menschen die Wahrscheinlichkeit von 50–75 %, dass im Lauf des Lebens die Indikation zu einer MRT-Untersuchung gestellt wird. Die MRT-Untersuchung ist bei Herzschrittmacherträgern heutzutage unter bestimmten Bedingungen möglich. Dank der technischen Entwicklung von mittlerweile 10 Jahren sind bedingt MR-sichere Herzschrittmacher verfügbar. Die Empfehlungen der deutschen und amerikanischen Fachgesellschaften erlauben aktuell eine zulassungsüberschreitende Anwendung („off label use“) aufgrund der Studiendaten selbst bei konventionellen Herzschrittmachern. In dieser Arbeit werden Informationen zu Nutzungsbedingungen und Umprogrammierungsstrategien sowie zur Studienlage für den Klinikalltag zusammengefasst.AbstractThe number of cardiac pacemaker wearers is continuously increasing in Germany as well as worldwide. The probability of indications for a magnetic resonance imaging (MRI) examination during the lifetime is approximately 50–75% for every person. An MRI examination is nowadays possible for pacemaker wearers under certain conditions. Due to the technical developments during the last 10 years certain MRI-conditional pacemakers are available. The recommendations of the German and American medical specialist societies currently allow an MRI examination in patients with conventional pacemakers beyond the approval conditions (off-label use) under prespecified conditions, based on the study data. This article summarizes the information on conditions of use and reprogramming strategies as well as on the study situation for the clinical routine.