LAUSR

Nach 2 Jahren und 5 Wellen der COVID-19(„coronavirus disease 2019“)-Pandemie in Deutschland und der weltweiten Erfahrung mit „Superspreader-Events“ wissen wir, dass SARS-CoV‑2 („severe acute respiratory syndrome coronavirus 2“) ein stark mutierendes Virus mit wechselndem klinischen Phänotyp ist. Neben der Infektion des Respirationstrakts, die in schweren Fällen mit beatmungspflichtigen Pneumonien einhergeht, sind die Beteiligung des Herzens mit Myokarditis und Perikarditis sowie der Niere sowohl von kurzfristiger als auch langfristiger Bedeutung. Wir haben gelernt, mit Myokarditis und Perikarditis bei der akuten Infektion und nach einer Impfung, bei der es in seltenen Fällen auch zu Myokarditis und Perikarditis kommen kann, umzugehen. Eine Myokarditis mit Myozytolyse im Sektionsgut oder bei einer Endomyokardbiopsie ist selten. Dagegen finden sich erhöhte Troponinspiegel und suspekte Kardio-MRT(Magnetresonanztomographie)-Befunde wesentlich häufiger. Die beste präventive Maßnahme ist eine komplette zweifache Grundimpfung und Boosterung mit einem mRNA-Impfstoff. Für Patienten und ärztliches Personal werden konkrete Hinweise zu Ausstattung und Verhalten (AHA-L-Regel) gegeben. After 2 years and 5 waves of the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic in Germany and experience with superspreader events worldwide, we know that severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is a rapidly mutating virus with changing clinical phenotypes. Besides infections of the respiratory tract, which in severe cases are accompanied by pneumonia requiring mechanical ventilation, the involvement of the heart with myocarditis and pericarditis as well as the kidneys have short-term and also long-term consequences. We have learnt to deal with myocarditis and pericarditis in acute infections and after vaccinations, which in rare cases can also lead to myocarditis and pericarditis. Myocarditis with myocytolysis in autopsy specimens or endomyocardial biopsy specimens is rare. In contrast, elevated troponin levels and suspicious cardiac magnetic resonance imaging (MRI) findings are much more frequent. The best preventive measure is a complete double basic vaccination and booster vaccination with an mRNA vaccine. For patients and medical personnel precise information is given with respect to personal protective equipment and behavior (distancing-hygiene-mask-airing rule).