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EKG-Veränderungen bei intrakranieller Blutung

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ZusammenfassungEine 56-jährige Patientin wurde bewusstlos aufgefunden und rasch intubiert. Das Elektrokardiogramm (EKG) zeigte ST-Hebungen in I, aVL und V1–V4. Daher wurde eine Lysetherapie durchgeführt. Nach Aufnahme auf der Intensivstation wurde die… Click to show full abstract

ZusammenfassungEine 56-jährige Patientin wurde bewusstlos aufgefunden und rasch intubiert. Das Elektrokardiogramm (EKG) zeigte ST-Hebungen in I, aVL und V1–V4. Daher wurde eine Lysetherapie durchgeführt. Nach Aufnahme auf der Intensivstation wurde die Patientin reevaluiert. Laboruntersuchungen zeigten ein deutlich erhöhtes Troponin T. Allerdings fand sich in der Koronarangiographie kein Hinweis auf eine koronare Herzerkrankung, wohl aber eine massive intrakranielle Blutung in der Computertomographie des Schädels. Der Hirntod wurde nach 54 Stunden festgestellt. Dieser Fall unterstreicht, dass EKG-Veränderungen bei intrakraniellen Blutungen dem Bild eines ST-Hebungsinfarkts (STEMI) entsprechen können.AbstractA 56-year-old woman was found unconscious and promptly intubated. The electrocardiogram showed ST elevations in I, aVL, V1–V4. Thus, lysis therapy was performed. After admission to the intensive care unit, the patient was reassessed. Laboratory evaluation confirmed elevated troponin T. However, coronary angiography showed no coronary artery disease, whereas cerebral computed tomography revealed massive intracranial hemorrhage without neurosurgical treatment option. Brain death was confirmed after 54 hours. This case highlights electrocardiographic changes in intracranial hemorrhage that may be masquerading as STEMI.

Keywords: wurde; ver nderungen; blutung; ekg ver; nderungen bei

Journal Title: Medizinische Klinik - Intensivmedizin und Notfallmedizin
Year Published: 2019

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