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A Mixed-Methods Study Examining Adherence to and Acceptability of Intravaginal Rings for HIV Prevention: Behavioral Results of MTN-027

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Intravaginal rings (IVR) containing antiretroviral drugs are a promising method for HIV prevention. We triangulated quantitative and qualitative assessments to evaluate the acceptability of four IVRs used continuously for 28 days… Click to show full abstract

Intravaginal rings (IVR) containing antiretroviral drugs are a promising method for HIV prevention. We triangulated quantitative and qualitative assessments to evaluate the acceptability of four IVRs used continuously for 28 days as part of a Phase I trial (N = 48 HIV-negative women; ages 18–45). Adherence was high throughout the trial, yet 30% of participants reported involuntary IVR expulsions followed by re-insertion. Most participants (93.6%) felt comfortable with the IVR being inside their body. Participants reported liking the IVR more (36.2%) or the same amount (55.3%) since starting the study. When given the option of choosing between the IVR and/or a male condom for HIV-prevention, most reported preferring the IVR (n = 29, 63.0%), and over a quarter of the sample reported liking them equally (n = 12, 26.1%). We observed no differences in IVR acceptability across the study arms. High adherence and acceptability underscores the promise of an IVR as a female-controlled, sustained mechanism for HIV prevention. Un anillo intra-vaginal (AIV) que contiene medicamentos antirretrovirales (ARV) constituye un método prometedor para prevenir el VIH. Triangulamos los datos cuantitativos y cualitativos para evaluar la aceptabilidad de cuatro AIV usados continuamente por 28 días durante un estudio clínico Fase 1 (N = 48 mujeres seronegativas entre las edades de 18-45 años). La adherencia fue alta durante el estudio, aunque un 30% de las participantes reportaron expulsiones involuntarias del AIV seguidas por la re-inserción. La mayoría de las participantes (93.6%) se sintieron cómodas con tener el AIV dentro de su cuerpo. La mayoría de las mujeres reportaron que les gustó el AIV más (36.2%) o igual (55.3%) desde iniciar el estudio. Dada la opción de elegir entre el AIV y/o un condón masculino para la prevención del VIH, la mayoría reportó preferir el AIV (n = 29, 63.0%), y más de un cuarto de la muestra reportó que ambos métodos les gustaron de igual manera (n = 12, 26.1%). No observamos diferencias en la aceptabilidad entre los cuatro anillos. La alta adherencia y aceptabilidad demuestran la promesa que conlleva un AIV como método de prevención del VIH que es controlado por las mujeres y de uso continuo.

Keywords: hiv prevention; adherence acceptability; intravaginal rings; que; prevention

Journal Title: AIDS and Behavior
Year Published: 2019

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