LAUSR

BackgroundExercise is the AHA/ACC guideline-recommended stress modality for myocardial perfusion imaging, but many patients are unable to exercise to target heart rate on a conventional treadmill. We examined the feasibility and safety of stress imaging using an anti-gravity treadmill in patients with perceived poor exercise capacity.Methods and results49 patients were recruited for stress testing by anti-gravity treadmill (n = 29) or to a regadenoson control group (n = 20). Seventeen anti-gravity test patients (59%) reached target heart rate obviating the need for a pharmacologic stress agent. Adverse effects of the anti-gravity treadmill were limited to minor muscle aches in 5 subjects. Stress myocardial perfusion image quality judged by 3 blinded readers on a 5-point scale was comparable for the anti-gravity treadmill (4.30 ± SD 0.87) vs pharmacologic stress (4.28 ± SD 0.66).ConclusionStress testing using an anti-gravity treadmill is feasible and may help some patients safely achieve target heart rate.Spanish AbstractAntecedentesel ejercicio es la modalidad de estrés recomendada por las guías de la AHA/ACC para el estudio de imagen con perfusión miocárdica, sin embargo muchos pacientes son incapaces de realizar este ejercicio para lograr una frecuencia cardiaca objetivo sobre una banda sin fin convencional. Examinamos la factibilidad y seguridad del estudio de perfusión miocardica con prueba de estrés utilizado una banda sin fin antigravedad en pacientes con pobre capacidad para el ejercicio detectada.Métodos y Resultados49 pacientes fueron reclutados para la prueba de ejercicio en banda sin fin antigravedad (n = 29) o para una prueba con regadenoson en el grupo control (n = 20). Diecisiete pacientes del grupo de la prueba de ejercicio antigravedad (59%) lograron la frecuencia cardiaca objetivo obviando la necesidad de una prueba de estrés farmacológica. Los efectos adversos de la banda sin fin antigravedad fueron limitados a dolores musculares menores en 5 sujetos. La calidad de la imagen de perfusión miocárdica de estrés, evaluada por 3 lectores blindados en una escala de 5 puntos, fue comparable para el grupo de estrés con banda sin fin antigravedad (4.3 ± DS 0.87) contra el grupo de estrés farmacológico (4.28 ± DS 0.66).ConclusionesLa prueba de estrés utilizando una banda sin fin antigravedad es factible y puede ayudar a algunos pacientes a alcanzar la frecuencia cardiaca objetivo de forma segura.Chinese Abstract背景AHA/ACC 推荐运动试验作为心肌灌注显像负荷的方式, 但很多病人无法通过传统的运动试验达到靶心率。针对这些运动能力较差的病人, 我们测试了一种反重力运动试验的可行性和安全性。方法和结果入选 49 个病人,反重力运动试验组 29 人, 类伽腺苷药物负荷组 20 人。17 名反重力运动试验的病人 (59%) 达到靶心率, 而不需要进行药物负荷试验。5 名反重力运动试验的病人出现了较轻微的肌肉疼痛。负荷心肌灌注显像图像由 3 名医生使用 5 分法盲审,结果两组相当,反重力运动试验组与药物负荷组评分分别为 4.30 ± SD 0.87 和 4.28 ± SD 0.66。结论反重力运动试验是可行的, 能够帮助部分病人安全的达到靶心率。French AbstractContexteL’épreuve d’effort physique est la modalité de choix recommendée par l’AHA/et l’ ACC pour les études de perfusion myocardique. Malheureusement, l’utilisation du tapis roulant est limitée chez un nombre important de patients qui ne peuvent atteindre une fréquence cardiaque suffisante. Dans cette étude, nous avons examiné la possibilité d’utiliser un tapis roulant anti-gravité.Méthodes et résultats49 patients ont été recrutés pour cette étude. Vingt neuf patients ont bénéficiés d’une épreuve d’effort sur tapis roulant anti-gravité et 20 patients ont été étudiés pharmacologiquement avec le régadénoson (n = 20). Dix-sept patients (59%) étudies sur tapis roulant anti-gravité ont atteint le rythme cardiaque cible. Les effets indésirables du tapis roulant anti-gravité furent limités à des douleurs musculaires mineures chez 5 sujets. La qualité des images fut jugée par 3 experts utilisant une échelle de 5 points. La qualité des images fut similaire pour les études sur tapis roulant (4,30 ± 0,87 SD) et après régadénoson (4,28 ± 0,66 SD).ConclusionL’épreuves d’effort sur tapis roulant anti-gravité sont réalisables et peuvent aider certains patients à atteindre, sans danger, leur fréquence cardiaque maximale.