Resumen Introduccion La cirugia umbilical laparoendoscopica por puerto unico (LESS) es una modalidad de uso creciente en el tratamiento de las masas renales. Se presenta una comparacion prospectiva entre cirugia… Click to show full abstract
Resumen Introduccion La cirugia umbilical laparoendoscopica por puerto unico (LESS) es una modalidad de uso creciente en el tratamiento de las masas renales. Se presenta una comparacion prospectiva entre cirugia renal LESS y laparoscopia convencional. Material y metodo Estudio pareado comparativo que evalua resultados operatorios y complicaciones en pacientes con neoplasia renal tratada con cirugia LESS (n = 49) o laparoscopia multipuerto (n = 53). El abordaje LESS se realizo con material reutilizable colocado en el ombligo e instrumentos curvos de doble rotacion, y en el 69,4% se empleo un puerto adicional de 3,5 mm. Se evaluan datos demograficos, tipo de tecnica (nefrectomia, nefrectomia parcial o nefroureterectomia), tiempo operatorio, perdida hematica, hemoglobina, necesidad de transfusion, numero y gravedad de complicaciones (Clavien-Dindo), estancia hospitalaria, datos histologicos y pronostico. Resultados No hubo diferencias en seguimiento, edad, sexo, IMC, hemoglobina preoperatoria o tipo de cirugia. Hubo conversion en 2 casos (uno en cada grupo). El tiempo operatorio fue equivalente (p = 0,6). Transfusion intraoperatoria (p = 0,03) y perdida hematica (p Conclusiones La cirugia LESS umbilical con plataforma reutilizable permite realizar diferentes tecnicas quirurgicas para el tratamiento de masas renales con consumo de tiempo y seguridad equiparable a laparoscopia convencional. El abordaje LESS resulta ventajoso en terminos de perdida hematica y estancia hospitalaria.
               
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