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Variabilidad en las complicaciones y la mortalidad quirúrgica tras cistectomía radical en España

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Resumen Introduccion En la literatura la mortalidad de la cistectomia radical (CR) varia entre 2,3 y 7,5%. En Espana no hay publicados datos generales de morbimortalidad. Objetivo Identificar las complicaciones… Click to show full abstract

Resumen Introduccion En la literatura la mortalidad de la cistectomia radical (CR) varia entre 2,3 y 7,5%. En Espana no hay publicados datos generales de morbimortalidad. Objetivo Identificar las complicaciones y mortalidad de la CR en Espana mediante un analisis de la totalidad de los procedimientos realizados en 3 anos. Estudiar la variabilidad geografica de estos resultados. Material y metodos Identificamos a los pacientes intervenidos de CR en Espana en el sistema nacional de salud entre 2011 y 2013 a partir del conjunto minimo basico de datos. Analizamos las complicaciones, la mortalidad durante el ingreso y a 30, 60 y 90 dias. Comparamos estos resultados en las distintas CCAA, ajustamos por edad, Charlson y sexo, y posteriormente anadimos el tamano del hospital. Resultados Estudiamos a 7.999 pacientes intervenidos mediante CR en 197 hospitales del Sistema Nacional de Salud. La edad media de la serie fue 67,2 anos ± 9,8. La mediana de la estancia fue de 15 dias (RIQ: 11-24). El 47,2% de los pacientes presentaron complicaciones. La mortalidad media hospitalaria, a 30, 60 y a 90 dias fue del 4,7; 2,9; 5 y 6,2%, respectivamente. Existe una gran variabilidad en la mortalidad a 90 dias entre las CCAA (3,8-9,1%). Al ajustar por las caracteristicas del paciente y del hospital, siguen observandose importantes variaciones geograficas (3,8-11,5%). Conclusiones La mortalidad de la CR en Espana a 90 dias es similar a la de la literatura. Existen importantes variaciones geograficas no explicables por las caracteristicas de los pacientes ni por las de los hospitales en los que se realizan estas intervenciones.

Keywords: variabilidad; las complicaciones; complicaciones mortalidad; por las; los pacientes

Journal Title: Actas Urologicas Espanolas
Year Published: 2017

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