LAUSR

Resumen Objetivos La cirugia abierta sigue teniendo un papel fundamental en urologia, y la infeccion de la herida quirurgica es una de sus principales complicaciones. Nuestro objetivo fue analizar la infeccion de la herida quirurgica en pacientes intervenidos por nuestro servicio de urologia y valorar factores de riesgo, microorganismos y resistencias por tipo de cirugia. Material y metodos Estudio prospectivo y observacional. Incluyo 940 pacientes: 370 cirugias abdominal/lumbar abierta y 570 genitoperineales. Analizamos edad, sexo, comorbilidades, estancia y tipo de cirugia, asi como microorganismos causantes y resistencias a antibioticos. Resultados En cirugia genitoperineal hallamos 15 casos (2,6%) de infeccion de la herida quirurgica, asociandose a cateterismo urinario previo. La mayoria de los microorganismos aislados corresponden a enterobacterias, destacando las resistencias a betalactamicos. En cirugia abdominal/lumbar encontramos 41 casos (11,1%) de infeccion de la herida quirurgica. La incidencia fue del 3,3% en cirugia prostatica, del 9,8% en cirugia renal y del 45,0% en cistectomia. Padecer cardiopatia se asocio a mayor incidencia de infeccion de la herida quirurgica. Los microorganismos mas frecuentes fueron Enterococcus spp. (27,1%), E. coli (22,9%) y Staphylococcus aureus (14,6%). Enterococcus es resistente a ampicilina en el 37,5% y E. coli productor de betalactamasas, en el 41,7%. Conclusiones Encontramos escasa incidencia de infeccion de la herida quirurgica en cirugia genitoperineal, comparada con la renal y cistectomia. La presencia de cardiopatia y portar cateter urinario previo son factores asociados a infeccion de la herida quirurgica. Enterococcus y E. coli son los patogenos mas frecuentes, con altas tasas de resistencia.