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Eficacia de la terapia de ondas de choque de baja intensidad para la disfunción eréctil: revisión sistemática y metaanálisis

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Resumen Contexto La terapia con ondas de choque de baja intensidad (OCBI) es una modalidad de reciente uso en el tratamiento de la disfuncion erectil. Objetivo Evaluar la eficacia de… Click to show full abstract

Resumen Contexto La terapia con ondas de choque de baja intensidad (OCBI) es una modalidad de reciente uso en el tratamiento de la disfuncion erectil. Objetivo Evaluar la eficacia de la terapia con OCBI para el tratamiento de la disfuncion erectil segun se describe en la literatura. Adquisicion de evidencia Dos revisores independientes identificaron estudios elegibles para llevar a cabo revision sistematica y metaanalisis de diferentes fuentes escritas en ingles y espanol, utilizando las bases de datos de PubMed, Embase y Web of Science. Se excluyeron los estudios sobre la enfermedad de Peyronie. Se utilizo el metodo Der Simonian-Laird para definir la heterogeneidad calculando la desviacion estandar de la media (DME) agrupada. El objetivo primario de esta revision es evaluar la eficacia segun el cambio del Indice internacional de funcion erectil (IIEF-EF) sobre basal al mes de inicio de tratamiento, tanto para el brazo de tratamiento como para el brazo placebo. El objetivo secundario se centra en analizar IIEF-EF a 3-6 meses tras el inicio de la terapia. Sintesis de evidencia Los datos agrupados de 636 pacientes procedentes de 12 estudios mostraron que el tratamiento con OCBI conlleva un aumento significativo de IIEF-EF al mes con respecto a basal (DME = –2,92; p = 0,000), en un grado mayor que placebo (DME = –0,99; p = 0,000). El IIEF-EF a 3-6 meses en pacientes tratados fue significativamente mayor que basal (DME = –2,78; p = 0,000). Solo hay un estudio que compara eficacia de placebo a 3-6 meses vs basal (DME = –9,14). La comparacion entre OCBI y placebo favorece el tratamiento activo (DME = 2,53; p = 0,000) al mes. No existen datos suficientes para evaluar respuesta sobre placebo a los 3-6 meses en la literatura. Conclusiones El tratamiento con OCBI para la disfuncion erectil segun la literatura resulta eficaz, tanto a corto como a medio plazo. A corto plazo se ha descrito incluso mas eficaz que placebo. Los datos sobre eficacia a largo plazo son insuficientes. Tambien se necesitan mas estudios para dilucidar el papel de esta terapia segun las causas especificas de la disfuncion erectil.

Keywords: eficacia; que; ondas choque; placebo; para; terapia

Journal Title: Actas Urologicas Espanolas
Year Published: 2017

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