LAUSR

Resumen Introduccion La nefrectomia parcial laparoscopica es el tratamiento recomendado en aquellos tumores con un tamano inferior a 4 cm en los cuales sea factible. Dependiendo de la localizacion del tumor se considerara la via transperitoneal (VTP) o la via retroperitoneal directa(VRP). Objetivo Comparar las nefrectomias parciales VTP y VRP realizadas entre 2007-2016. Material y metodos Estudio retrospectivo de 71 pacientes sometidos a VTP (42) y VRP (29). Se han evaluado caracteristicas propias de los pacientes y del tumor, incluyendo la complejidad tumoral (PADUA, RENAL, C- index). Se compararon variables perioperatorias, incluyendo las complicaciones, entre ambas vias. Resultados No encontramos diferencias en cuanto a edad, genero, Charlson o IMC. Encontramos una mayor proporcion de pacientes con cirugia mayor abdominal previa en la VRP (7,1 vs. 24,1%; p = 0,043). No hallamos diferencias en el tamano, en la lateralidad ni la polaridad, ni en la complejidad de los tumores en ninguno de los scores evaluados. Encontramos diferencias significativas en la localizacion del tumor (anterior/medio/posterior) entre la VTP y la VRP (54,8/31/14,3 vs. 3,4/13,8/82,8%; p  Conclusion Ambas vias muestran resultados similares en cuanto a la preservacion de la funcion renal, las complicaciones y los resultados oncologicos. A pesar de ello, consideramos que es recomendable conocer ambas tecnicas y adaptar el tipo de acceso al caso clinico.