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Impacto de la nefrectomía radical en la función renal y factores pronósticos de eventos cardiovasculares adversos

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Resumen Introduccion y objetivos Analizar la evolucion de la funcion renal tras nefrectomia e investigar la existencia de factores de riesgo de aparicion de eventos cardiovasculares adversos (ECVA) durante el… Click to show full abstract

Resumen Introduccion y objetivos Analizar la evolucion de la funcion renal tras nefrectomia e investigar la existencia de factores de riesgo de aparicion de eventos cardiovasculares adversos (ECVA) durante el seguimiento a largo plazo. Material y metodos Estudio retrospectivo de los pacientes a los que se realizo una nefrectomia radical por neoplasia renal en nuestro hospital en el periodo comprendido entre enero del 1996 y enero del 2016. Analizamos la funcion renal posnefrectomia y durante seguimiento a largo plazo. Estudiamos los predictores de ECVA mediante analisis multivariante. Resultados Se produjo un descenso marcado de la filtracion glomerular tras nefrectomia (–21,2 ml/min), que posteriormente durante el seguimiento se mantuvo estable en la mayoria de casos. En el analisis de regresion logistica, donde valoramos en nuestro grupo de pacientes que factores se muestran como predictores de la aparicion de un evento cardiovascular, la presencia de enfermedad cardiovascular previa (0,270, IC del 95%, 0,123-0,594, p  Conclusion Tras nefrectomia se produce un deterioro de la funcion renal marcado que se mantiene estable durante los anos sucesivos en la mayoria de pacientes. Aproximadamente la mitad de los pacientes presentan una tasa estimada de filtracion glomerular menor de 60 ml/min tras la nefrectomia. La presencia de enfermedad cardiovascular previa, diabetes e hipertension arterial de novo tras nefrectomia fueron factores predictores para la aparicion de ECVA tras la cirugia.

Keywords: cardiovasculares adversos; durante; funcion renal; tras nefrectomia; eventos cardiovasculares

Journal Title: Actas Urologicas Espanolas
Year Published: 2020

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