LAUSR

Depuis plusieurs annees l’oncologie thyroidienne a connu d’immenses progres dans le traitement des cancers thyroidiens graves evolutifs avec l’avenement des anti-angiogeniques. En ce sens, plusieurs therapies ciblees ont maintenant l’AMM dans la prise en charge des cancers thyroidiens de souche folliculaire metastatique refractaire a l’iode et dans le traitement des cancers medullaires thyroidiens evolutifs (sorafenib, lenvatinib et vandetanib notamment). Cependant, il s’agit de traitements lourds avec des effets secondaires potentiellement graves et alterants tres souvent la qualite de vie des patients. En consequence, il est imperatif au prealable de bien evaluer le profil evolutif de ces tumeurs pour introduire ce type de traitements generaux contraignants au moment opportun. Enfin, de facon plus recente, avec l’essor de la biologie moleculaire, les profils mutationnels de ces tumeurs sont maintenant bien connus et facilement realisables permettant de plus en plus un traitement adapte individualise en fonction des mutations retrouvees. Meme si le cout de ces recherches reste important, elles sont maintenant indispensables et peuvent apporter un reel benefice dans les formes graves echappant aux anti-angiogeniques classiques.