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Introduction La gastro-enterite a eosinophiles (GEE) est une pathologie rare, caracterisee par une infiltration de la paroi du tube digestif par des polynucleaires eosinophiles. Elle survient le plus souvent entre la 3e et la 5e decennie. Nous rapportons le cas d’un patient suivi pour GEE depuis 6 mois qui etait hospitalise pour cetose inaugurale. Observation Il s’agit d’un patient âge de 30 ans, opere pour polypose nasale, aux antecedents familiaux d’hypertension arterielle et de neoplasie pulmonaire. Il avait presente pendant des mois des crises algiques abdominales paroxystiques avec dyspepsie et vomissements sans fievre, associe a un amaigrissement important non ameliore par le traitement symptomatique. L’examen clinique au moment de la crise etait sans anomalies hormis une sensibilite epigastrique. L’echographie abdominale etait normale et la fibroscopie haute avait revele l’aspect d’antro-duodenite erythemateuse. Les biopsies digestives avaient montre une gastrite antrale et fundique et une duodenite a eosinophiles. Le patient etait mis sous corticotherapie qu’il a arretee de son propre chef devant la nette amelioration clinique. Une nouvelle crise algique a amene le patient a consulter, ou on avait objective une decompensation acidocetosique inaugurale. Le bilan immunologique a revele des anticorps anti-GAD positifs a 184 UI/mL et des anticorps anti-IA2 negatifs. Par ailleurs, la serologie cœliaque etait negative. Conclusion Les gastro-enterites a eosinophiles restent des pathologies rares dont le diagnostic et l’evolution demeurent imprecis. Elles sont responsables de symptomes varies non specifiques. Elle s’associe a des connectivites, a des maladies auto-immunes mais l’association avec le diabete de type 1 reste exceptionnelle.