LAUSR

Introduction Le syndrome coronarien aigu ST positif (SCAST+) est le premier diagnostic a evoque devant toute douleur thoracique chez le diabetique. Le taux de mortalite est correle a la precocite et la qualite de prise en charge qui devrait etre efficiente et securitaire. L’objectif de ce travail est d’evaluer l’impact du diabete sur le succes de la thrombolyse pre-hospitalier. Materiel et methode Nous avons collige tous les SCA ST+ ressuscite par les SMUR au depend du notre centre de la regulation sur une periode d’une annee a partir de notre registre electronique. La population etait repartie en deux groupe : G1 (diabetique) et G2 (non diabetique). En plus des donnees demographiques (âge, sexe), les traitements adjuvants, les delais (delai patient, delai d’intervention, delai de realisation de l’ECG qualifiant et delai revascularisation), choix du moyen de revascularisation, les « MACE » a 30 jours et a 90 jours. Resultats Nous avons collige 87 SCA ST+ thrombolyse reparti en G1 (n = 42) et G2 (n = 45). Les deux groupes etaient comparable de point de vue âge, sex-ratio, delais et produit thrombolytique. Le taux de succes de la thrombolyse etait de 52 % (G1) versus 60 % (G2) avec un p = 0,042. Le deces a j90 etait plus eleve dans le G1. Conclusion Le diabete pourrait etre a l’origine d’echec de la thrombolyse pre-hospitalier neanmoins une etude sur un echantillon beaucoup plus representatif avec un suivi des evenements cardiovasculaire majeur a 1 an pourrais mieux nous eclaircir.