LAUSR

Introduction L’insuffisance surrenale (IS) aigue s’accompagne frequemment de troubles digestifs [1] , [2] (vomissements/diarrhees, douleurs abdominales), mais ceux-ci sont peu decrits en dehors des crises chez les patients insuffisants surrenaliens. L’objectif de ce travail, soutenu par l’« Association Surrenales », etait de caracteriser et quantifier ces troubles par le questionnaire de Rome IV utilise pour le diagnostic du syndrome de l’intestin irritable (SII) [3] , pathologie egalement associee a une perturbation de l’axe corticotrope [4] . Materiel et methode Le questionnaire de Rome IV a ete propose aux patients adherant a l’« Association Surrenales », de juin a octobre 2017, via leur site internet. Les questions portaient notamment sur la frequence des douleurs intestinales et le type de trouble du transit. Resultats Les reponses de 165 patients (maladie d’Addison [n = 74], hyperplasie congenitale des surrenales [n = 56], insuffisance hypophysaire [n = 35]) ont ete analysees. La repartition des pathologies etait representative de celle des adherents de l’association. De 39 % a 54 % des patients, selon la pathologie, rapportaient des douleurs abdominales hebdomadaires durant les 3 derniers mois. Ces douleurs etaient associees chez 38 a 68 % des patients a des troubles du transit : diarrhee et/ou constipation. Une mauvaise qualite de vie globale etait rapportee par 24 a 44 % des patients ayant repondu. Conclusion Les troubles digestifs sont frequents et invalidants pour les IS chroniques et s’apparentent dans 50 % des cas a ceux des patients atteints de SII. Il semble necessaire d’integrer la dimension digestive aux questionnaires de qualite de vie des IS.