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Introduction L’hypercalcemie n’est pas un evenement rare et peut engendrer des consequences severes. Ses etiologies principales sont l’hyperparathyroidie primaire et les pathologies neoplasiques. L’etiologie iatrogene par intoxication a la vitamine D est plus rare. Presentation du cas Une femme de 76 ans d’origine finlandaise consulte aux urgences pour une douleur thoracique. Son histoire medicale est difficile a preciser en raison de la barriere de la langue et d’une confusion initiale. Elle presente d’une hypercalcemie severe a 4,14 mmol/L, une insuffisance renale, une arythmie cardiaque compliquee secondairement d’un episode ischemique coronaire. La clinique et la biologie orienteront vers la recherche d’une pathologie hematologique et neoplasique. Le diagnostic etiologique iatrogene sera permis par l’apport secondaire de precisions sur son histoire medicale. Elle etait traitee pour une hypoparathyroidie post-chirurgicale par dihydrotachysterol, un derive de la vitamine D. L’arret de la substitution, le traitement par hydratation et biphosphonates ont permis la correction rapide de l’hypercalcemie. Discussion L’intoxication au dihydrotachysterol est une etiologie rare d’hypercalcemie. Du fait de sa demi-vie longue, le risque d’hypercalcemie semble plus important qu’avec les autres derives de la vitamine D. Cette molecule, retiree du marche francais en 1982, n’est pas detectee par les dosages de 25 et 1,25 OH vitamine D. Conclusion Nous rapportons ici un cas original d’intoxication au dihydrotachysterol, dont le risque d’hypercalcemie doit etre connu. Le suivi medical rapproche, recommande en cas d’hypoparathyroidie, semble particulierement necessaire en cas de supplementation par cette molecule.