LAUSR

Les adenomes hypophysaires somatotropes expriment majoritairement les recepteurs a la somatostatine (SSTR) SSTR2a et SSTR5. Cette expression est variable. Ces recepteurs sont la cible des analogues de la somatostatine. Des etudes retrospectives suggerent une association significative entre l’expression des SSTR et la reponse au traitement par octreotide LP (OCT-LP) ou pasireotide LP (PAS-LP). D’autres facteurs pourraient etre predictifs de reponse, notamment un signal IRM T2 hypointense de l’adenome. EOLIA est une etude observationnelle francaise qui a pour objectif d’evaluer ces donnees de facon prospective. Quatre-vingt patients acromegales initiant un traitement par analogue de la somatostatine seront inclus dans l’etude (50 patients OCT-LP, 30 PAS-LP) et suivis 6 mois. Les parametres biologiques, anatomopathologiques et radiologiques seront evalues de maniere centralisee. L’objectif principal sera d’evaluer la correlation entre l’expression des recepteurs SST2a et SST5, evaluee par immunohistochimie et le pourcentage de reduction de la GH a 6 mois dans chacun des groupes. Les principaux objectifs secondaires seront de decrire les correlations suivantes dans chacun des groupes : reponse biologique (reduction de GH a 3 mois, reduction d’IGF-1 a 3 et 6 mois) et expression des SSTR2a et SSTR5, reponse biologique et intensite du signal IRM prechirurgical T2, expression des recepteurs SSTR2a et SSTR5 et intensite du signal IRM prechirurgical T2, reponse biologique et granulation de l’adenome, expression des SSTR2a et SSTR5 et granulation de l’adenome (population totale). La tolerance a OCT-LP et PAS-LP sera egalement evaluee. L’etude EOLIA fournira des donnees prospectives importantes pour optimiser et personnaliser le traitement des patients acromegales.