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Introduction Le carcinome thyroidien differencie est de pronostic habituellement bon. Caracterise par une extension souvent locoregionale, les metastases a distance sont principalement pulmonaires et osseuses. Les autres localisations sont rares (10 %). Leur survenue aggrave considerablement le pronostic. Nous rapportons le cas d’une patiente suivie pour carcinome thyroidien complique d’une metastase musculaire. Cas clinique Il s’agit d’une patiente âgee de 65 ans, ayant beneficie d’une thyroidectomie totale en 1 seul temps devant un nodule totolobaire gauche de 6 cm. L’examen anatomopathologique avait objective un carcinome thyroidien papillaire a differenciation vesiculaire de 8 cm. Elle a beneficie de 5 cures d’iratherapie devant la persistance d’une ascension de la thyroglobuline et la presence de metastases pulmonaires bilaterales. Deux ans apres la derniere cure, la patiente a constate la presence d’une tumefaction non douloureuse siegeant au niveau du 1/3 superieur du bras droit augmentant progressivement de volume atteignant 4 cm de grand axe. Une echographie des parties molles avait objective la presence d’une masse hypoechogene de siege sous-cutanee, de 2 cm richement vascularisee du bras droit. La patiente a beneficie d’une exerese chirurgicale de la masse sous-cutanee. L’examen histologique avait confirme une localisation musculaire d’un carcinome papillaire infiltrant avec presence d’emboles. Conclusion Les metastases inhabituelles des carcinomes thyroidiens telles que la localisation musculaire sont en nette augmentation. Souvent asymptomatiques et de mauvais pronostic, elles doivent etre recherchees en cas de contexte polymetastatique et devant toute elevation des marqueurs tumoraux.