LAUSR

Objectif Decrire le profil epidemiologique, clinique, paraclinique et evolutif du pheochromocytome. Patients et methodes Etude retrospective menee sur onze patients vus a la consultation externe ou hospitalises au service de medecine interne du CHU Sahloul de Sousse et qui presentent un pheocromocytome, durant la periode allant de 1999 a 2018. Resultats Il s’agissait de 11 patients, l’âge moyen etait de 50,9 ans avec une predominance feminine. Les circonstances de decouverte etaient dominees par l’hypertension arterielle (7 cas), des cephalees (6 cas), des palpitations (8 cas) et des sueurs profuses (7 cas). Le bloc metanephrine etait eleve dans 10 cas et l’acide vanyl mandelique dans 5 cas. Six patients ont eu une echographie surrenalienne dont 5 concluaient a la presence d’une masse surrenalienne (MS), 10 patients ont ete explores par une tomodensitometrie surrenalienne qui notait une MS dans tous les cas. La fixation a la scintigraphie MIBG etait en faveur d’un pheochromocytome dans 5 cas. Tous les patients ont ete operes. L’examen histologique a confirme le diagnostic du pheocromocytome dans tous les cas avec 8 pheochromocytomes benins et 3 malins. Le suivi etait marque par la regression de la triade de MENARD chez tous les patients et une recidive etait detectee dans deux cas. Discussion La recherche du pheochromocytome devant tout incidentalome surrenalien doit etre systematique car il peut mettre en jeu le pronostic vital du patient. Son depistage se justifie en raison de son caractere asymptomatique dans 20 a 50 % des cas.