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Profil clinique et étiologique des hypercalcémies chez le sujet âgé dans un service de médecine interne : à propos de 12 cas

Photo by anniespratt from unsplash

Introduction L’hypercalcemie est particulierement frequente chez le sujet âge incitant sa recherche dans la population geriatrique. Le but de ce travail est d’etablir le profil clinique et etiologique des hypercalcemies… Click to show full abstract

Introduction L’hypercalcemie est particulierement frequente chez le sujet âge incitant sa recherche dans la population geriatrique. Le but de ce travail est d’etablir le profil clinique et etiologique des hypercalcemies chez les sujets âges. Patients et methodes Etude retrospective incluant 12 sujets âges de plus de 65 ans hospitalises au service de medecine interne sur une periode de 4  ans . Resultats Il s’agissait de 5 hommes et 7 femmes. L’âge moyen etait de 71 ans (65–86). Le tableau clinique etait domine (34,48 %) par les signes generaux. Les signes osseux etaient retrouves dans 27,58 % des cas, les complications renales dans 13,48 %, les manifestations digestives et les signes neurologiques dans 10,3 % des cas respectivement. En effet, une hypercalcemie legere (2,6–2,9 mmol/L) etait observee dans 41 %, moderee (3–3,4 mmol/L) dans 33,3 % et severe (≥ 3,5 mmol/L) dans 25 % des cas. L’hyperparathyroidie primaire etait l’etiologie la plus frequente (6 cas). Les pathologies malignes etaient presentes dans 2 cas : un myelome et un cancer du colon avec metastases osseuse. Une maladie de Paget a ete diagnostiquee dans deux cas et une sarcoidose etait observee dans un cas. Sur le plan therapeutique, tous les patients avaient beneficie d’un protocole standard (rehydratation, diurese forcee). Le recours aux biphosphonates et l’hemodialyse etaient necessaires pour 2 patients. Discussion L’hypercalcemie en milieu geriatrique est une situation rare mais grave. L’hyperparathyroidie primaire reste la premiere etiologie. Une prise en charge urgente est necessaire afin d’eviter les complications pouvant mettre en jeu le pronostic vital.

Keywords: profil clinique; etait; cas; service; chez sujet

Journal Title: Annales d'Endocrinologie
Year Published: 2018

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