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Introduction L’observance therapeutique est cruciale dans la prise en charge des pathologies chroniques. C’est en particulier le cas du diabete de type 2 ou de nombreux medicaments sont prescrits. L’inobservance des traitements prescrits peut etre la cause de leur inefficacite ou d’une rechute de la pathologie. Le but de notre travail est d’evaluer l’influence des differents parametres sur l’observance therapeutique chez le diabetique hypertendu polymedique. Materiel et methodes Il s’agit d’une etude prospective d’un mois (decembre 2017) qui a ete menee a la consultation externe d’endocrinologie au CHU Fattouma Bourguiba de Monastir. Tous les patients sont diabetiques type 2 et hypertendus. L’outil choisi pour realiser cette etude etait un questionnaire par administration indirecte. Resultats Cent patients (59 % femmes) ont repondu au questionnaire, l’âge moyen est de 59,7 ans. La majorite des patients presentent une anciennete moyenne de leurs maladies entre 5 et 10 ans. Quatre-vingt-onze pour cent des participants utilisent la metformine. Il existe une correlation entre la presence de complications et l’observance et entre le nombre de comprimes pris par jour et l’observance. Trente pour cent avaient plus que 7 medicaments. L’etude montre que l’observance diminue avec l’augmentation du nombre des medicaments. L’observance est jugee bonne chez 13 %. Plus le patient presente des pathologies associees, plus l’observance est jugee mauvaise. Conclusion La non-observance therapeutique est souvent le « symptome » d’une relation medecin–malade non optimale. Le role du pharmacien est essentiel dans l’education therapeutique du patient ainsi que dans la sensibilisation des medecins sur l’opportunite de la prescription des medicaments combines.