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Introduction Les cicatrices d’acne representent l’evolution finale des lesions inflammatoires de l’acne. Leur traitement est difficile, avec des resultats inconstants. Nous rapportons une technique innovante de subcision et d’injection d’acide hyaluronique (AH). Observations Cas 1 : cette patiente de 31 ans consultait pour des cicatrices atrophiques du visage. Elle avait ete prealablement traitee par un peeling au phenol avec un resultat imparfait et une hypochromie discrete du visage. On notait des cicatrices principalement en M localisees au front, aux tempes et aux joues. Un traitement par laser fractionne non ablatif (Fraxel Restore ® , 1550 nm), a raison de 4 seances permettait une amelioration partielle des lesions. Un comblement a l’AH etait realise un mois apres la derniere seance de laser. La technique consistait a introduire la canule a bout mousse jusqu’au derme profond a travers un point malaire. La canule est ensuite mobilisee en eventail, parallelement a la surface de la peau, permettant de liberer les adherences profondes. L’injection de l’AH se fait doucement de maniere retrotracante. L’evolution a un an etait favorable avec une amelioration nette (superieure a 80 % par investigateur masque). Cas 2 : un homme de 24 ans consultait pour des cicatrices du visage en M resultant d’une acne severe a l’âge de 16 ans. Il avait ete precedemment traite par 2 seances de Laser CO 2  fractionne avec une amelioration discrete. Un comblement a l’AH etait realise selon la meme technique precedemment decrite apres 4 seances de Fraxel. Le controle a un an trouvait une regression nette des cicatrices atrophiques ( Fig. 1 ). Discussion Plusieurs types de cicatrices d’acne sont decrits. Les cicatrices en M sont particulierement difficiles a traiter du fait d’adherences fibreuses qui tirent les cicatrices vers la profondeur. L’efficacite de l’AH et de l’acide polylactique ete rapporte dans la litterature. L’AH est utilise le plus souvent a l’aiguille pour le traitement des cicatrices en U, celles en pic a glace ou encore en complement d’un laser de relissage pour corriger les imperfections superficielles. Contrairement aux techniques precedemment decrites, le comblement a l’AH se trouve au cœur de notre procedure et a potentialise l’effet du laser. L’avantage de la subcision a la canule par rapport a l’aiguille est un moindre risque de lesions des structures vasculonerveuses. Chez nos patients, la section des adherences et l’integration tissulaire de l’AH pourraient expliquer la persistance de l’amelioration observee apres un an d’evolution. Conclusion La combinaison d’une subcision et d’un comblement sous-cutane d’AH a la canule est efficace dans le traitement des cicatrices d’acne en M en complement d’un laser fractionne non ablatif.