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Introduction La Line-Field Optical Coherence Tomography (LC-OCT) est une nouvelle technique d’imagerie cutanee non-invasive, innovante, combinant la haute resolution de la microscopie confocale (MC) et une penetration tissulaire importante de l’Optical Coherence Tomography (OCT) en un seul appareil. En effet la MC a une haute resolution (1 μm) mais une faible penetration cutanee a 250 μm generant une image horizontale et l’OCT une resolution faible (3–10 μm) mais une importante penetration cutanee 500–1000 μm generant une image verticale. Nous rapportons une serie de 11 cas de melanomes cutanes caracterises en LC-OCT. Materiel et methodes Onze patients ayant une lesion melanocytaire suspecte ont ete referes au CHU de Saint-Etienne. Ces lesions ont ete explorees in vivo par LC-OCT OCTAV (Damae, Paris, France), via le GALAXY protocole, valide par le CCPPRB de Saint-Etienne entre janvier 2017 et juin 2018. La LC-OCT a permis de visualiser les keratinocytes de l’epiderme et des structures du derme (resolution cellulaire∼1 μm) sur une image en coupe verticale similaire a l’anatomopathologie (penetration en profondeur ∼500 μm) et un champ de vision laterale a 1,2 mm. Resultats Onze patients atteints de melanome ont ete inclus dans cette etude : 9 SSM, 1 SSM achromique et 1 melanome de type indetermine. Les localisations etaient : 2 au visage, 3 sur le tronc, 4 sur les membres superieurs et 2 sur les membres inferieurs. L’indice de Breslow variait entre 0,2 mm et 13 mm. 10/11 melanomes (90 %) presentaient en LC-OCT une architecture desorganisee de l’epiderme, des cellules pagetoides dans l’epiderme, des cellules en theques et une jonction dermo-epidermique alteree. Des vaisseaux dilates dans l’epiderme etaient observes dans 5/11 cas (45 %). Tous les melanomes 11/11 (100 %) presentaient de grandes cellules hyper-refletantes du derme. Le diagnostic de melanome a ete evoque dans 11/11 (100 %) cas avec la LC-OCT et a ete confirme par examen histologique, de bonnes correlations histopathologiques ont ete observees. Discussion Nous avons decrit et caracterise les 1res images de melanome avec la methode LC-OCT. La LC-OCT, methode non-invasive rapide et utilisable en temps reel en consultation semble aider au diagnostic de melanome en generant des images verticales similaires a l’histologie. Cet appareil permet une reconstruction d’image 3D avec une section verticale et en face similaire a la MC qui amelioreront les capacites diagnostiques par l’analyse des proprietes optiques du signal lumineux reflechi et diffuse par les cellules tumorales. Conclusion La LC-OCT semble etre une technique prometteuse pour l’identification IN VIVO du melanome. De larges etudes multicentriques sont necessaires pour comparer cette technique avec d’autres dispositifs d’imagerie actuels et confirmer les correlations histologiques, travaux qui viennent de debuter.