LAUSR

Introduction En 2011, 12 % des sites internet contenaient des medias sexuellement explicites (MSE). En 2018, le site canadien Pornhub enregistrait 33,5 milliards de visites, soit 207 405 videos visionnees/minute ! Les 18–34 ans representaient 61 % du trafic sur le site. Des donnees de la litterature suggerent un lien entre l’absence de port de preservatif et le visionnage de MSE representant des rapports sexuels (RS) non proteges dans le milieu des hommes ayant des RS avec des hommes (HSH, « bareback sex »). Nous nous sommes demande quelle etait la proportion de MSE sur internet montrant des RS sans protection visible en 2019. Materiel et methodes Nous avons analyse 80 MSE montrant des hommes ayant des rapports sexuels avec des femmes (HSF) sur 4 sites Internet differents (Pornhub, Youporn, Redtube et Xhamster, 20 MSE/site) et 20 MSE d’HSH (Pornhub). Nous avons analyse les videos presentees comme les plus populaires ou les plus vues, dans le monde, les semaines 23 et 24. Nous avons collecte les donnees suivantes : type de rapports (H/F, H/H, groupe), le type de RS (sexe oro-genital, sexe oro-anal, penetration vaginale, anale et digitale), usage de sex-toys, visibilite des preservatifs et ejaculation visible. Nous avons exclu les MSE « solos », de qualite mediocre ou les films complets. Resultats La duree moyenne des MSE etait de 13,1 min. Elle etait comparable entre les 4 sites et entre les videos HSF et HSH. Les MSE representaient des couples dans 88 % des cas. Le sexe oral etait pratique dans 82 % des MSE, toujours sans preservatif. Le port de preservatif lors de rapports vaginaux et anaux etait de 5,5 et 6,6 % respectivement dans les MSE HSF et de 25 % dans les rapports anaux HSH (p = 0,006). Une ejaculation d’un partenaire sur l’autre etait visible sur 60 % des MSE, avec contact avec la muqueuse buccale (28 %) et ejaculation interne sans preservatif (11 %). Discussion Notre etude montre qu’en 2019 la grande majorite des MSE les plus populaires diffuse des actes sexuels non proteges (RS oral, vaginal ou anal). L’usage du preservatif reste plus frequent dans les videos HSH que dans les videos HSF dans l’absolu. Les effets de l’exposition aux MSE et les risques de RS non proteges ont surtout ete etudies au sein de la communaute des HSH. La question se pose cependant de facon plus large chez tous. Ainsi, chez les adolescents, l’exposition aux MES est associee avec l’intention d’avoir des RS. L’exposition a des MES est correlee a un plus grand nombre de partenaires, une consommation d’alcool ou d’autres substances lors du RS, et egalement des RS non proteges. Les limites de notre etude incluent le faible nombre de videos visualisees compare au volume total de videos. Conclusion En 2019, entre 82 et 95 % des RS anaux et vaginaux sont non proteges sur les videos pornographiques les plus populaires. L’exposition a ces videos joue possiblement un role dans la prise de risque des spectateurs.