LAUSR

Resumen Introduccion y objetivo Aunque las guias basadas en la evidencia cientifica sobre bronquiolitis aguda recomiendan unicamente el tratamiento de soporte, se continua documentando el uso de tratamientos innecesarios. El objetivo de este estudio fue analizar el impacto de una iniciativa de mejora de la calidad para reducir el sobreuso de tratamientos innecesarios en lactantes con bronquiolitis en atencion primaria. Metodo Para determinar el numero de tratamientos innecesarios, fueron revisados los registros correspondientes a ninos menores de 2 anos de edad diagnosticados de bronquiolitis en dos areas de atencion primaria, durante dos epidemias de bronquiolitis (octubre-marzo de 2015-2016 [periodo preintervencion] y de 2016-2017 [periodo postintervencion]). Entre estas dos epidemias fue distribuido un protocolo de manejo basado en la evidencia cientifica y se desarrollaron sesiones interactivas con descripcion de datos sobre la utilizacion de farmacos en los centros implicados. Los resultados fueron la tasa de ninos que recibieron salbutamol, corticoides o antibioticos. Resultados Se registraron un total de 1.277 episodios de bronquiolitis aguda, atendidos en 20 centros de salud, durante las dos epidemias (619 en el periodo preintervencion y 658 en el periodo postintervencion). Globalmente, el uso de cualquier medicacion se redujo desde un 72,5% (IC 95%: 68,8-75,9) hasta un 52,1% (IC 95%: 48,3-55,9) (p  Conclusiones En el presente estudio, se redujo de forma significativa el uso de tratamientos innecesarios para la bronquiolitis aguda en atencion primaria. Esta iniciativa de mejora de la calidad puede ser aplicada en los centros sanitarios donde se atienden la mayoria de los ninos con bronquiolitis aguda en los paises occidentales.