Resumen Introduccion La nefritis focal bacteriana aguda es una infeccion intersticial bacteriana, localizada en el parenquima renal, que entrana mayor gravedad que la pielonefritis aguda. El objetivo del estudio es… Click to show full abstract
Resumen Introduccion La nefritis focal bacteriana aguda es una infeccion intersticial bacteriana, localizada en el parenquima renal, que entrana mayor gravedad que la pielonefritis aguda. El objetivo del estudio es el analisis de factores predictivos que permitan su diagnostico precoz, fundamental para un adecuado abordaje terapeutico. Pacientes y metodos Estudio multicentrico de casos y control retrospectivo. Centros participantes: hospitales de Castellon y Valencia. Periodo de estudio: 2010-2018. Casos: nefritis focal bacteriana. Controles: pielonefritis aguda. Resultados Se incluyo a un total de 158 pacientes (1:1). La mediana de edad de los casos fue 2 anos. El 75% de sexo femenino. No existieron diferencias en la presentacion clinica. En el analisis univariante la nefritis focal se relaciono con malformaciones del tracto urinario, bacteriemia, recuento de neutrofilos y la procalcitonina, asi como las convulsiones febriles en el limite de la significacion. Valores de procalcitonina ≥ 2 ng/ml tiene una OR de 4,9 (IC del 95: 1,77-13,85) de presentar nefritis focal. En el analisis multivariante las malformaciones urologicas mantuvieron la significacion estadistica y la procalcitonina en el limite de la significacion. Conclusiones Las malformaciones del tracto urinario predisponen al desarrollo de nefritis focal bacteriana. Ante pacientes con infeccion del tracto urinario y factores predictivos de nefritis focal bacteriana aguda, seria recomendable la realizacion de una ecografia Doppler renal en fase aguda para un diagnostico y un tratamiento adecuado.
               
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