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Ototoxicidad en pacientes oncológicos: experiencia y propuesta de un protocolo de vigilancia

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Resumen Introduccion La ototoxicidad se presenta en diversos porcentajes segun estudios tras el tratamiento con quimioterapia basada en platino y/o radioterapia craneal. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en la… Click to show full abstract

Resumen Introduccion La ototoxicidad se presenta en diversos porcentajes segun estudios tras el tratamiento con quimioterapia basada en platino y/o radioterapia craneal. El objetivo es mostrar nuestra experiencia en la monitorizacion de la ototoxicidad. Material y metodos Se realizo una revision del 1999 al 2019 en el registro de pacientes oncologicos pediatricos de nuestro hospital y remitidos a la Unidad de Hipoacusia Infantil. Resultados 46 pacientes fueron remitidos a nuestra unidad. 41 pacientes recibieron platinos como parte de su tratamiento, 17 pacientes fueron sometidos a una intervencion neuroquirurgica y 18 pacientes recibieron radioterapia craneal. A todos se les realizo una anamnesis y otoscopia, y la monitorizacion se llevo a cabo con una audiometria tono-verbal y/o productos de distorsion. Se objetivo una hipoacusia como secuela del tratamiento en ocho pacientes (21,05% de los pacientes remitidos para seguimiento audiologico). Fue imposible determinar la situacion audiologica al finalizar el tratamiento en ocho pacientes. La adaptacion audioprotesica fue necesaria en dos pacientes. En la coordinacion con Oncologia Pediatrica, se considero oportuno el cambio de cisplatino por carboplatino por ototoxicidad importante durante el tratamiento en un unico paciente. Conclusion Es imprescindible una adecuada coordinacion con Oncologia Pediatrica para realizar una vigilancia activa de la ototoxicidad y modificar, si es posible, la dosificacion o el tipo de quimioterapico en caso de verse afectada la audicion. En nuestra experiencia, y siguiendo las recomendaciones actuales, realizamos una valoracion pretratamiento, una monitorizacion durante el tratamiento, al finalizarlo y despues de forma anual por el riesgo de desarrollo diferido de una hipoacusia.

Keywords: vigilancia; pacientes oncol; ototoxicidad; con; ototoxicidad pacientes; oncol gicos

Journal Title: Anales De Pediatria
Year Published: 2020

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