LAUSR

Hemos leído con gran interés la excelente carta al director edactada por Esteban Ronda et al.1 en la que se comunicaba el aso de un varón de 84 años que acudió con afectación grave ebida a una infección por Strongyloides stercoralis (S. stercoralis). a tomografía computarizada (TAC) torácica mostraba una conolidación en el lóbulo superior izquierdo, con áreas cavitadas de aredes irregulares. El análisis citológico del aspirado bronquial ostró la presencia de larvas de S. stercoralis. Deseamos informar de otro caso de hiperinfección por S. Stercoralis con un patrón muy infrecuente de diseminación micronodular. Un varón de 73 años ingresó en nuestro hospital por presentar tos productiva, debilidad, fiebre y disnea progresiva de 2 semanas de evolución. Había perdido 8 kg de peso en 2 meses, pero no refería otras quejas. La saturación de oxígeno en el aire ambiental era del 96%. Los resultados de la analítica fueron normales. La TAC torácica reveló numerosos nódulos bilaterales pequeños con cierta confluencia en las regiones posterior e inferior de los pulmones (fig. 1 A y B). El octavo día, el paciente presentó una erupción maculopapular (purpúrica) (fig. 1 C). El lavado broncoalveolar (LBA) realizado en el transcurso de la fibrobroncoscopia flexible mostró la presencia de larvas de S. stercoralis (fig. 1 D). Los resultados de los análisis de bacterias, hongos y bacterias resistentes al alcohol ácido en el LBA fueron negativos, al igual que los hemocultivos. La muestra de heces reveló la presencia de numerosas larvas y algunos