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A administração de anestesia por residentes não altera a incidência de memória da extubação traqueal: uma análise de pontuação de propensão baseada no ensino hospitalar

Resumo Justificativa e objetivos A recordacao da emergencia da anestesia e reconhecida como um dos tipos de memoria da anestesia. Excluindo a extubacao planejada com o paciente acordado, acredita‐se que… Click to show full abstract

Resumo Justificativa e objetivos A recordacao da emergencia da anestesia e reconhecida como um dos tipos de memoria da anestesia. Excluindo a extubacao planejada com o paciente acordado, acredita‐se que a memoria nao intencional durante a extubacao traqueal seja o resultado de manejo inadequado da anestesia; portanto, a incidencia pode estar relacionada com a experiencia dos anestesistas. Para avaliar se a incidencia de memoria durante a extubacao traqueal esta relacionada com a experiencia dos anestesistas, comparamos a incidencia de memoria durante a extubacao traqueal entre pacientes tratados por residentes de anestesia ou por anestesistas experientes. Metodos Estudo retrospectivo de revisao de um registo institucional com 21.606 casos de anestesia geral, conduzido com a aprovacao do Comite de Etica. Todas as extubacoes traqueais foram feitas por residentes sob a supervisao de anestesistas. Para evitar o vies de canalizacao, a analise do indice de propensao foi usada para gerar um grupo de casos pareados (manejo por residentes) e de controles (manejo por anestesistas), obtiveram‐se 3.475 pares combinados de pacientes. A incidencia de memoria durante a extubacao traqueal foi comparada com os desfechos primarios. Resultados Na populacao nao pareada, nao houve diferenca na incidencia de memoria durante a extubacao traqueal entre o manejo feito por residentes e anestesistas (6,5% vs. 7,1%, p = 0,275). Mesmo apos parear os escores de propensao, nao observamos diferenca na incidencia de memoria durante a extubacao traqueal (7,1% vs. 7,0%, p = 0,853). Conclusao Em conclusao, quando supervisionadas por um anestesista, as extubacoes feitas por residentes nao sao mais propensas a resultar em memoria do que as extubacoes feitas por anestesistas.

Keywords: anestesia; durante extubacao; por; extubacao traqueal; por residentes

Journal Title: Revista Brasileira De Anestesiologia
Year Published: 2017

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