LAUSR

Resumo Justificativa e objetivo A previsao de perda sanguinea excessiva no pos‐operatorio e util para o manejo em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) apos cirurgia cardiaca. O objetivo do presente estudo foi examinar a eficacia do sistema de classificacao da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostasia ( International Society on Thrombosis and Hemostasis – ISTH) em pacientes submetidos a cirurgia cardiaca. Metodo Apos obter a aprovacao do Comite de Pesquisa Institucional, os prontuarios de pacientes submetidos a cirurgia cardiaca eletiva com circulacao extracorporea (CEC) entre marco de 2010 e fevereiro de 2014 foram retrospectivamente revisados. O escore ISTH foi calculado na UTI e os pacientes foram alocados em dois grupos: grupo com coagulacao intravascular disseminada (CID) manifesta e grupo com CID nao manifesta. Para avaliar a correlacao com a Perda Estimada de Sangue (PES), o teste t de Student e as analises de correlacao foram usados. Resultados Dentre os 384 pacientes submetidos a cirurgia cardiaca, 70 com CID manifesta (n = 20) ou CID nao manifesta (n = 50) foram incluidos. As medias dos escores CID na admissao na UTI foram 5,35 ± 0,59 (Grupo CID manifesta) e 2,66 ± 1,29 (Grupo CID nao manifesta) e induzida CID manifesta em 29% (20/70). O grupo CID manifesta apresentou PES superior durante 24 horas ( p  = 0,006) e um tempo maior de intubacao ( p  = 0,005). Conclusao Apesar da limitacao do desenho retrospectivo, o uso do escore ISTH para o manejo de pacientes apos cirurgia cardiaca parece ser util para prever a perda sanguinea excessiva pos‐CEC e o prolongamento da intubacao traqueal.