LAUSR

Resumo Paciente do sexo feminino, 85 anos, 60 kg, com trauma multiplo. Apos uma laparotomia inicial, uma toracotomia de emergencia foi feita com um bloqueador bronquico para isolamento pulmonar (succao inicial ativa foi aplicada). Durante a cirurgia, o balonete bronquico foi desinflado, causou um derrame hemorragico traqueal autolimitado. Reisolamento foi tentado, mas nao foi tao eficaz como inicialmente. Provavelmente, o colapso do pulmao com o mesmo bloqueador bronquico foi prejudicado na segunda tentativa devido a obstrucao do lumen do bloqueador bronquico pela hemorragia endobronquica intraoperatoria. A succao ativa do bloqueador bronquico pode contribuir para obter ou acelerar o colapso pulmonar, particularmente em pacientes que nao toleram a tecnica de desconexao do ventilador ou a compressao cirurgica pulmonar. O uso da tecnologia de bloqueadores bronquicos foi uma opcao valiosa para os tubos de duplo lumen neste caso de toracotomia de emergencia em paciente com trauma toracico e abdominal, laceracao grave da lingua e fratura da apofise odontoide associados a hemorragia macica, apesar de varios riscos que poderiam comprometer seu uso. Os autores pretendem discutir as vantagens e desvantagens dos bloqueadores bronquicos em comparacao com os tubos de duplo lumen para isolamento pulmonar e quais foram os riscos de nossa abordagem neste complexo caso de multiplo trauma.