LAUSR

Resumen Introduccion Una de las complicaciones mas graves tras la cirugia de reseccion esofagogastrica es la dehiscencia de la anastomosis. El uso de apositos adhesivos podria constituir una ayuda eficaz para resolver esta complicacion. Nuestro objetivo ha sido realizar un estudio experimental encaminado a estudiar dichos mecanismos en un modelo de anastomosis esofagica en rata. Metodos Se han utilizado un total de 50 ratas Sprague-Dawley divididas en 2 grupos, grupo Tachosil® (n = 25) y grupo control (n = 25). Tras la seccion del esofago abdominal se realizo una anastomosis esofago-gastrica monoplano, reforzando con una tira de 1 cm de Tachosil® envolviendo la anastomosis en el primer grupo. Se realizo un estudio funcional mediante manometria, asi como un estudio histopatologico e inmunohistoquimico para factores angiogenicos, fibrogenicos y proliferativos. Resultados La mortalidad en nuestra serie alcanzo un 8% en el grupo en el que fue aplicado aposito de colageno, frente a un 36% del grupo control. Al realizar la manometria esofagica, la presion de dehiscencia fue mayor en las anastomosis reforzadas. En el estudio microscopico, en el grupo en el que se aplico aposito de colageno se aprecio una profusa reaccion inflamatoria con abundantes PMN y macrofagos rodeados por una matriz conectiva con fibroblastos y vasos sanguineos. La expresion de VEGF y FGF1 y FGF2 fue sensiblemente mayor en las anastomosis con aposito de colageno. Conclusiones Estos resultados indican que la aplicacion de aposito de colageno facilita los fenomenos de reparacion tisular, por lo que podria ser de gran utilidad como refuerzo de las anastomosis esofagogastricas para la prevencion de dehiscencias.