LAUSR

Resumen La prehabilitacion tiene una concepcion multimodal con tres pilares fundamentales: mejora en la condicion fisica del paciente, optimizacion nutricional e intervencion cognitiva para reducir el estres y la ansiedad, ademas de otras medidas como la deshabituacion tabaquica o la correccion de la anemia. El objetivo principal es la optimizacion del paciente durante el periodo de tiempo preoperatorio (diagnostico-intervencion) con la finalidad de mejorar la capacidad funcional y disminuir las complicaciones derivadas de la cirugia. Al igual que ocurre con los protocolos de rehabilitacion multimodal, las acciones de los programas de prehabilitacion tienen efectos sinergicos, es decir, pequenos cambios que por si solos no tienen transcendencia clinica pero que al sumarse producen una mejoria significativa en la evolucion postoperatoria de los pacientes. Aunque se requieren mas estudios que evaluen el impacto concreto de estos programas en poblaciones de pacientes con diversas patologias, intervenciones y distintos factores de riesgo, se hace necesaria su implementacion progresiva en la practica clinica habitual de nuestros pacientes. El objetivo de esta revision narrativa es evaluar la literatura disponible sobre la prehabilitacion en cirugia, haciendo especial hincapie en las estrategias actualmente establecidas, asi como en las lagunas de conocimiento actuales y futuros focos de investigacion.