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Tumeur glomique du 4e, 5e doigt (à propos d’un cas)

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Les tumeurs glomiques des doigts sont des lesions benignes, decrites pour la premiere fois en 1812 par Wood comme des « nodules sous-cutanes douloureux ». C’est une affection rare survenant le plus souvent… Click to show full abstract

Les tumeurs glomiques des doigts sont des lesions benignes, decrites pour la premiere fois en 1812 par Wood comme des « nodules sous-cutanes douloureux ». C’est une affection rare survenant le plus souvent entre 30 et 50 an s et touchant plus souvent la femme (sex-ratio 1/3). Elles representent 1 a 4,5 % des tumeurs de la main. Elles sont egalement connues sous les noms de tumeur des glomus neuromyoarteriels, glomangiome, tumeurs de Masson ou encore tumeurs de Popoff. Nous rapportons dans cette observation le cas d’une jeune fille qui a presente une double localisation digitale qui n’est pas frequente. Examen clinique Melle H.H., 31 ans, a consulte pour une douleur au niveau de P3 du 4e et 5e doigt de la main gauche accentuee par le froid. A l’examen clinique, on trouve une coloration bleuâtre arrondie en sous-ungueale dont la palpation est tres douloureuse. Radiologie Petite geode millimetrique en regard de P3 du 5e doigt a la radiographie standard. L’IRM avait parle de deux masses infra-centimetriques sous-ungueales au 4e et 5e doigt evoquant des tumeurs glomiques. On a procede, le 04/08/2016, sous anesthesie generale a une exerese des masses par abord par ungueale. Resultats L’etude anatomopathologique des pieces operatoires a confirme la nature glomique. Actuellement, on ne note pas de recidive. Notre malade a presente une tumeur glomique multiple qui est une tumeur benigne rare de la main mais frequente chez la femme de son âge. La localisation la plus frequente est au niveau du pouce, dans ce cas c’est le 4e et 5e doigt. Son aspect inhabituel bleuâtre et la douleur qui est le motif de consultation le plus frequent ainsi la sensibilite au froid evoque le diagnostic. L’anatomopathologie a confirme le diagnostic clinique et radiologique. En peroperatoire, les masses etaient en sous-ungueale facilement resequees par un abord para-ungueale. Actuellement, la malade ne presente pas de recidive. La localisation du la tumeur glomique au niveau du 4e et 5e doigt n’est pas frequente, neanmoins, son diagnostic reste clinique et sa prise en charge reste la meme par abord para-ungueale.

Keywords: par; doigt; cas; tumeur glomique; glomique

Journal Title: Hand surgery and rehabilitation
Year Published: 2017

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