LAUSR

L’abaissement traditionnel du cristallin est encore pratiqué dans certains pays en voie de développement. Les complications de cette technique sont graves et sont représentées essentiellement par le glaucome, le décollement de rétine et l’endophtalmie. Les auteurs présentent un cas d’un cristallin baladeur suite à un abaissement traditionnel d’une cataracte sénile. Il s’agit d’une patiente âgée de 65 ans, sans antécédents particuliers, issue d’un niveau socio-économique modeste, victime d’une dadsie réalisée il y 2 ans sans amélioration de l’acuité visuelle. La patiente rapporte que le noyau de son cristallin disparaît et réapparaît en chambre antérieure plusieurs fois. Par ailleurs, elle rapporte des épisodes de douleur et de rougeur n’ayant jamais motivé sa consultation jusqu’à ce jour. L’examen clinique trouve une acuité visuelle à perception lumineuse en vision centrale et à compte les doigts en vision latérale. Le noyau du cristallin occupait la chambre antérieure sans inflammation de celle-ci ni œdème de cornée ni hypertonie oculaire (Fig. 1 et 2) mais il frottait contre l’endothélium avec les mouvements de l’œil (Fig. 3). La patiente a bénéficié d’une extraction du cristallin à l’anse puis d’une implantation secondaire par un implant clippé à