LAUSR

Resumen Introduccion La aparicion de neuropatia es frecuente en el paciente con cancer. Puede aparecer en fases iniciales por accion de anticuerpos onconeurales en los sindromes paraneoplasicos neurologicos, luego en el curso de la enfermedad como resultado de infiltracion y sobre todo crecimiento tumoral, y como resultado de los tratamientos de quimio y radioterapia que es la causa mas frecuente de neuropatia en estos pacientes. Alcaloides de la vinca, taxanos, derivados del platino y talidomida producen toxicidad por diversos mecanismos (inhibicion del transporte axonal, dano del ganglio sensitivo dorsal reversible o no). Diagnostico El diagnostico, fundamentalmente con electromiografia, permite definir una neuropatia difusa (con dano axonal o desmielinizante de componentes sensitivo o motor del nervio) o una forma focal. Otras tecnicas (RM, PET-TAC) pueden complementar el diagnostico en las formas focales. El dolor aparece en el 90% de los casos debido a la accion de citoquinas y sensibilizacion del sistema nervioso simpatico. Tratamiento Aunque escasas, hay opciones de tratamiento con metilcobalamina con acupuntura, acido alfa lipoico, duloxetina y fotomodulacion, entre otros.