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Resumen Concepto La insuficiencia renal en el paciente oncologico se presenta hasta en un tercio de los casos. Se define como una disminucion del filtrado glomerular renal que produce una elevacion de la urea y la creatinina, asi como alteraciones hidroelectroliticas y una acumulacion de productos toxicos. Etiopatogenia Su etiologia es diversa y en ocasiones multifactorial. La manifestacion de forma aguda es la mas frecuente. Es necesario identificar si el motivo es prerrenal, renal o posrenal. Con frecuencia se trata de una insuficiencia de origen prerrenal por disminucion del volumen sanguineo desencadenado por una deplecion hidroelectrolitica, insuficiencia cardiaca, hipotension, etc. que puede mejorar en unas horas con la aportacion de sueroterapia e iones. Sin embargo, es importante descartar otros motivos, ya que la demora en el inicio del tratamiento mas adecuado puede convertir el dano renal en irreversible.