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Resumen Objetivos de la estratificacion del riesgo La evaluacion del riesgo en los pacientes con sindrome coronario agudo tiene varios objetivos: informar y aconsejar al paciente y a su familia, identificar a los pacientes con riesgo elevado de muerte o infarto susceptibles de mejorar su pronostico con un tratamiento adecuado, identificar a los sujetos con un riesgo muy bajo que no requieren estudios invasivos, de manera que se eviten los costes y riesgos innecesarios de estas tecnicas, y planificar la rehabilitacion cardiaca y la prevencion secundaria tras el episodio agudo. Estratificacion precoz del riesgo Se realiza durante la fase aguda intrahospitalaria valorando la magnitud del dano miocardico, los criterios de reperfusion exitosa y la presencia de marcadores clinicos de alto riesgo. La utilizacion de escores de prediccion del riesgo son de gran ayuda, siendo las puntuaciones GRACE y TIMI las mas utilizadas. Estratificacion tardia del riesgo Se realiza antes del alta e incluye la valoracion de una serie de marcadores clinicos para optimizar el manejo y el tratamiento a largo plazo.