LAUSR

Resumen Antecedentes Los enfermos de lupus eritematoso generalizado (LEG), comparados con el resto de la poblacion, tienen 3 veces mas riesgo de muerte; los eventos cardiovasculares (ECV) son una de las principales causas. Existen indices como cintura-talla (ICT), cintura-cadera (ICC) y el pulso-masa (IPM) que pronostican ECV; su comportamiento se desconoce en el LEG. El objetivo de este estudio fue determinar el valor pronostico del IPM en el desarrollo de ECV en mujeres premenopausicas con LEG. Metodologia Estudio de cohorte. Se incluyo a mujeres premenopausicas con LEG, sin ECV previo; se excluyo a las pacientes que presentaran sindrome antifosfolipido (SAF), que estuvieran embarazadas, con enfermedad tiroidea, liposuccion reciente y enfermedad renal cronica. Las variables de exposicion fueron: IPM, ICT , ICC y sindrome metabolico al momento del ingreso a la cohorte. Se consideraron como variables confusoras el tiempo de evolucion, actividad de la enfermedad, dano acumulado y tratamiento. Por medio de citas semestrales, registro de urgencias y hospitalizacion, se midieron los ECV. Se utilizo analisis de riesgos proporcionales de Cox y sobrevida por Kaplan-Meier. Resultados Se incluyo a 238 mujeres con mediana de edad de 31 anos (18-52), con seguimiento de 8 anos. Se presentaron 22 casos (9,6%) de ECV. En el analisis de regresion de Cox las variables pronosticas fueron: IPM con HR = 8,1 (IC95%: 1,1-65), sindrome metabolico con 2,4 (IC95%: 1-5,8), dano acumulado con HR = 1,5 (IC95%: 1,1-2,2) y porcentaje de grasa corporal con HR = 2,8 (IC95%: 1,1-6,9). Conclusiones El IPM es un buen factor pronostico de ECV en mujeres con LEG.