LAUSR

Resumen Objetivo Evaluar mediante ecografia el efecto del condroitin sulfato (CS) en la sinovitis de pacientes con artrosis (OA) de rodilla, y colaborar en el conocimiento de los mecanismos bioquimicos involucrados en la inflamacion sinovial. Metodos Estudio controlado, aleatorizado, ciego simple de 70 pacientes con OA de rodilla tratados durante 6 meses con CS o paracetamol (PCT). Los pacientes fueron visitados a tiempo basal, a las 6 semanas, y a los 3 y 6 meses para valorar el estado de su OA segun los siguientes parametros: sinovitis evaluada mediante ecografia (segun definicion de expertos OMERACT); dolor y funcion, mediante la escala visual analogica y el indice de Lequesne; y concentracion de mediadores inflamatorios en suero y liquido sinovial, mediante ELISA. Resultados El tratamiento con CS redujo en un 50% el numero de individuos que presentaban sinovitis; sin embargo, se observo un incremento de un 123% en el grupo tratado con PCT. En los pacientes sin sinovitis inicial, se observo el establecimiento de esta en un 85,71 y 25% de los casos tratados con PCT y CS, respectivamente. Ambas terapias mejoraron la funcion articular, pero unicamente el tratamiento con CS produjo una mejora significativa del dolor al final del tratamiento. Se observo una asociacion entre el tratamiento con CS y los cambios en la concentracion de RANTES y UCN en el liquido sinovial. Conclusiones El tratamiento con CS tiene un efecto mantenido beneficioso, previniendo la aparicion de sinovitis o disminuyendo su presencia, asi como reduciendo los sintomas de la artrosis. El PCT tambien mejora los sintomas clinicos, pero no tiene ningun efecto sobre la inflamacion. Las variaciones observadas en la concentracion de RANTES y UCN podrian estar relacionadas con el efecto antiinflamatorio asociado al tratamiento con CS.