LAUSR

Resumen Fundamento y objetivo Analizar la efectividad de una intervencion educativa simple para mejorar el tratamiento de las comorbilidades cardiovasculares en los pacientes hospitalizados por una exacerbacion de enfermedad pulmonar obstructiva cronica (EPOC). Material y metodos Estudio multicentrico con participacion de 26 hospitales. Un grupo de expertos elaboro unas recomendaciones para el abordaje diagnostico y terapeutico de la EPOC y las comorbilidades cardiovasculares (cardiopatia isquemica, fibrilacion auricular, insuficiencia cardiaca y diabetes) que se graduaron como imprescindibles, aconsejables y sobresalientes. Se recogio el cumplimiento de las recomendaciones en los informes de alta de los pacientes ingresados en los servicios de Medicina Interna por reagudizacion de la EPOC. Se realizo una sesion clinica explicando los protocolos de atencion a las comorbilidades en la EPOC y al cabo de 6 meses se volvio a observar el cumplimiento de dichas recomendaciones. Resultados Se recogieron 390 casos antes y despues de la intervencion. Hubo mejoria significativa en el 53% de los items y esta mejoria fue mayor en los referidos al tratamiento general (66,7%) y al tratamiento de la EPOC (76,9%) y menor en los referidos a la cardiopatia isquemica (0,0%) y a la insuficiencia cardiaca (11,1%). Tras la intervencion mejoro el cumplimiento de las recomendaciones en general (p = 0,020) y de las imprescindibles (p = 0,017), con una tendencia a la mejoria en las aconsejables (p = 0,058) y las sobresalientes (p = 0,063). Conclusiones Una intervencion simple puede mejorar la atencion a los pacientes con exacerbacion de EPOC, especialmente en el tratamiento de la enfermedad pulmonar, con pequenos cambios en el de las comorbilidades.