LAUSR

Resumen Fundamento y objetivos Definir en pacientes con insuficiencia cardiaca aguda (ICA) dados de alta directamente desde Urgencias: las tasas de reconsulta a Urgencias y hospitalizacion por ICA y de muerte por cualquier causa a 30 dias; la tasa de estos 3 episodios combinados a 7 dias; y los factores asociados con tales episodios. Pacientes y metodo Incluimos pacientes diagnosticados consecutivamente de ICA durante 2 meses en 27 servicios de urgencias hospitalarios (SUH) dados de alta sin hospitalizacion. Recogimos 43 variables independientes, con seguimiento a 30 dias, e investigamos los factores predictivos para episodios adversos mediante regresion de Cox. Resultados Evaluamos 785 pacientes (78 ± 9 anos, 54,7% mujeres). Las tasas de reconsulta, hospitalizacion y mortalidad a 30 dias, y de episodio combinado a 7 dias fueron de 26,1, 15,7, 1,7 y 10,6%, respectivamente. Los factores independientes asociados a reconsulta fueron no administrar diureticos intravenosos en urgencias (HR 2,86; IC 95% 2,01-4,04), tasa de filtrado glomerular (TFG)  Conclusion Presentamos por primera vez en Espana las tasas de episodios adversos en pacientes con ICA dados de alta directamente desde los SUH y definimos los factores asociados, lo cual deberia ayudar a determinar acciones para mejorar la seleccion de los pacientes candidatos al alta directa desde Urgencias.