Resumen Los pacientes quemados pueden necesitar ingresos prolongados en el Servicio de Medicina Intensiva, tanto para la atencion inicial como para el tratamiento pre y postoperatorio de las multiples cirugias… Click to show full abstract
Resumen Los pacientes quemados pueden necesitar ingresos prolongados en el Servicio de Medicina Intensiva, tanto para la atencion inicial como para el tratamiento pre y postoperatorio de las multiples cirugias que precisan. La reanimacion inicial del paciente quemado critico requiere una adecuada monitorizacion para calcular la fluidoterapia necesaria para reponer las perdidas y asegurar la perfusion tisular, pero sin excesos que aumenten el edema intersticial. Ademas, la monitorizacion puede evaluar la respuesta inflamatoria sistemica, que puede llevar a shock y a disfunciones organicas. Tras esta fase inicial nos encontraremos con un paciente critico que requiere multiples reintervenciones en situaciones no optimas, por lo que necesitara cuidados especiales durante un largo periodo. Ademas, el Servicio de Medicina Intensiva ofrece la atencion postoperatoria especifica para la cirugia reconstructiva y el trasplante de tejidos compuestos (miembro superior y cara), en los que el exito depende de un riguroso control mediante la monitorizacion y el tratamiento adecuados.
               
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