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Introduction La cryptococcose neuromeningee (CNM) est une infection opportuniste grave. Elle pose un probleme de diagnostic et la letalite est frequente en absence de traitement, en particulier en existence d’une co-infection par le VIH connue ou decouverte a l’occasion de la cryptococcose. Objectifs Determiner la prevalence, les aspects epidemiologiques, cliniques, biologiques et therapeutiques ainsi que le devenir de la CNM chez des patients infectes par le VIH. Patients et methodes Il s’agit des patients VIH positifs dont les donnees sont collectees durant 7 ans (du janvier 2010 a decembre 2016) dans les registres du laboratoire de parasitologie et du service des maladies infectieuses du centre hospitalier regional Hassan II d’Agadir. Resultats Une reduction de la prevalence de la CNM chez les patients infectes par le VIH a ete notee de 2010 a 2016 (3,66 % a 0,83 %). La prevalence globale de la CNM est de 1,53 %. L’âge moyen des patients etait de 37 ± 10 ans, avec 90 % âges de moins de 45 ans. La symptomatologie clinique principale etait les cephalees (75 %). Les principales anomalies cytochimiques du LCR etaient une hyperalbuminorachie (60 %), une hypoglycorachie (63 %) et une lymphocytose (50 %). Le taux moyen des CD4 etait de 47/mm3. En parallele avec l’augmentation du nombre de patients a VIH, un accroissement du nombre de ceux sous le traitement antiretroviraux ainsi que le traitement de l’infection opportuniste a ete remarque. Les patients ont ete initialement traites par l’amphotericine B, avec relais par le fluconazole. La letalite globale etait de 35 %. Conclusion La CNM est une mycose severe chez les patients infectes par le VIH. Malgre que les antiretroviraux permettent d’ameliorer le statut immunitaire des patients, l’evolution de la CNM reste fatale. L’instauration rapide d’un traitement adapte peut contribuer a l’amelioration du pronostic de cette infection.