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L’implication de l’arachnoïde dans la névralgie vago-glossopharyngienne : un mécanisme physiopathologique associé et/ou alternatif ?

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Introduction La Nevralgie Vago-GlossoPharyngienne (NVGP) est une pathologie rare comparativement aux nevralgies trigeminales. Si la douleur est resistante aux traitements medicaux et qu’un conflit neurovasculaire est suspecte, une decompression microvasculaire… Click to show full abstract

Introduction La Nevralgie Vago-GlossoPharyngienne (NVGP) est une pathologie rare comparativement aux nevralgies trigeminales. Si la douleur est resistante aux traitements medicaux et qu’un conflit neurovasculaire est suspecte, une decompression microvasculaire peut etre proposee. L’arachnoide pourrait jouer un role physiopathologique parfois. Materiel et methodes Nous reportons deux cas de patients presentant une douleur electrique pharyngienne et auriculaire declenchee par la deglutition. L’IRM preoperatoire retrouve un conflit neurovasculaire dans le premier cas, un kyste arachnoidien dans le second. Une chirurgie par voie retrosigmoidienne fut realisee. Resultats Dans les deux cas, une membrane arachnoidienne engainant les radicelles du IX–X fut constatee. La liberation arachnoidienne avec decompression microvasculaire fut realisee. Les suites postoperatoires furent simples. La douleur fut abolie dans un cas, diminuee dans le second. Conclusion Dans la NVGP, l’engainement arachnoidien pourrait participer a la nevralgie, seul ou associe a un conflit neurovasculaire.

Keywords: vago glossopharyngienne; physiopathologique; implication arachno; arachno dans; conflit neurovasculaire; dans vralgie

Journal Title: Neurochirurgie
Year Published: 2018

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