LAUSR

Introduction Le lymphome du Manteau est une forme de lymphome relativement rare. On estime que ce lymphome represente entre 8 a 10 % des lymphomes de phenotype B, mais son incidence est en forte augmentation. La maladie est rare avant l’âge de 50 ans et l’âge moyen de decouverte est 68 ans. Elle touche trois hommes pour une femme. Observation Nous rapportons notre observation d’un patient de 76 ans, aux antecedents d’un remplacement valvulaire sous AVK et d’une insuffisance cardiaque porteur d’un pace maker qui a ete admis dans un tableau de confusion mentale non febrile avec une lourdeur progressive de l’hemicorps droit avec un amaigrissement recent chiffre a 10 kg en deux semaines sans syndrome d’HTIC. L’examen trouve un patient conscient desoriente dans le temps et dans l’espace avec une monoparesie crurale droite. Le TDM cerebral a montre une volumineuse lesion hypodense cortico–sous-corticale hemispherique gauche, refoulant et comprimant les structures medianes qui se rehausse a l’injection du produit de contraste. L’exerese macroscopiquement complete a montre une lesion blanchâtre, friable, infiltrante bien limitee. L’examen anatomopathologique a conclu a un lymphome du Manteau de phenotype B. Le TDM thoraco-abdomino-pelvien n’a pas montre d’autres localisations. Une chimiotherapie a ete instauree en postoperatoire. Conclusion Nous discutons a travers notre cas les donnees epidemiologiques, cliniques, radiologiques et therapeutiques du lymphome du Manteau de phenotype B.