LAUSR

Introduction Les traumatismes vertebro-medullaires sont le plus souvent fermes. Les plaies par arme blanche sont plus rares, mais susceptibles de mettre en jeu le pronostic vital et fonctionnel par leurs complications neurologiques et infectieuses. L’objectif de ce travail est de rapporter notre experience dans la prise en charge des plaies vertebro medullaires par arme blanche a travers 05 cas admis en urgence dans notre service. Materiel et methodes Cinq cas ont ete colliges au service de neurochirurgicale de du centre hospitalier de Nouakchott entre 2007 et 2017. Tout nos cas ont beneficie d’une etude clinique et paraclinique et d’un traitement chirurgical. L’âge moyen etait de 20 ans avec des extremes de 7 a 27 ans. Tous les patients sont de sexe masculins. L’examen clinique a trouve un ecoulement de LCR dans 4 cas, une paraplegie dans deux cas, un syndrome de Brown Sequard dans deux cas. Deux patients se sont presentes avec l’arme blanche implantee dans le rachis. Le scanner rachidien etait realise dans tout les cas et l’IRM dans trois cas montrant une breche durale dans deux cas avec une contusion medullaire dans trois cas. Le siege etait cervical dans deux cas, dorsal dans deux cas et lombaire dans un cas. Tout nos patients ont beneficie d’un traitement chirurgical (parage et plastie durale et extirpation de l’arme) suivi d’un traitement medical. Discussion–conclusion Les plaies vertebromedullaires par arme blanche sont rares, mais plus graves et la frequence des lesions medullaires exige un bilan lesionnel precis pour une prise en charge initiale rapide pour eviter les complications infectieuses et/ou neurologiques.